Qual o tratamento fisioterapêutico para o joelho doloroso? Sinto dores quando fico muito tempo sentado, ao descer escadas e ao correr.

joelho-doloroso

Pelos sintomas o quadro seria a Síndrome Dolorosa Fêmuro-patelar, uma condição em que a patela ou rótula se encontra não está posicionada corretamente e desta forma durante os movimentos de flexão e extensão de joelho como subir ou descer escadas, agachar e ficar sentado a patela fica raspando no osso da coxa, o fêmur, e com isso desgasta a cartilagem aparecendo as dores, geralmente na região anterior do joelho. Como tratamento inicialmente se faz uma avaliação médica com exames complementares como o raio-x, onde se evidencia o posicionamento dos ossos do joelho e até o ressonância magnética que mostra estruturas moles como músculo, cartilagem ligamentos etc. Com a fisioterapia analisamos o alongamento muscular principalmente da região posterior e anterior da coxa, o alinhamento da perna e o equilíbrio da musculatura da coxa principalmente entre os vastos medial e lateral. Desta forma o tratamento consiste em alongar os músculos encurtados os mais comuns os quadríceps, tríceps-sural e os ísquio-tibial, eletroestimulamos e aplicamos exercícios específicos para fortalecer os músculos fracos como o vasto medial reequilibrando-o com o vasto lateral e assim conseguir o alinhamento da patela, exercícios como os de Kabat onde conseguimos realinhar os membros inferiores. No geral deve-se fazer uma avaliação minuciosa na procura da real causa do desalinhamento da patela que levará ao desgaste da cartilagem e com isso as dores. Pois, temos que tratar a causa e não a dor e no caso do joelho se segue desta foram.sdfp2

Escrito por: Rodolfo Borges Parreira

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~ por Rodolfo Parreira em 27/04/2009.

21 Respostas to “Qual o tratamento fisioterapêutico para o joelho doloroso? Sinto dores quando fico muito tempo sentado, ao descer escadas e ao correr.”

  1. começei a correr na isteira depois começei a sentir muita dor depois disso não mellora

    • Roberto, pode ser que tenha ocorrido uma lesão da cartilagem da patela. Normalmente há um desequilibrio da musculatura da coxa (quadríceps) na qual é responsável pelo alinhamento da patela durante a corrida ou qualquer outra atividade que solicite do joelho, desta forma com uma alteração do trajeto da patela e com uma atividade que exija do joelho, ocorre uma sobrecarga nesta cartilagem e com isso, dores. A recomendação seria procurar orientação médica para confirmar o diagnóstico e se confirmado, iniciar um trabalho de reabilitação para o reequilíbrio e alinhamento da patela

  2. Comecei correr a seis meses e recentimeto treinando para meia maratona, forcei de mais e sentir dores no joelho esquerdo, foi ao medico e depois dele ver o raio x, disse que tinha deficiencia de cartilagem e me receitou comprimidos de Glucosamina, Condroitina, e 10 cessões de fisioterapia, e por minha conta estou fazendo fortalecimento das pernas na academia, ja tem um mes
    e nao estou satisfeito com resultado, pois continuo sintindo dores como se fose uma visgada na parte de traz do joelho so quando eu tento correr na esteira.
    estou anciosa pra voltar a correr, o que devo fazer.

    • Ailton, nestas dores de joelho, como você descreveu, decorrem de alterações articulares provenientes do tornozelo, joelho e quadril, por isso a necessidade de uma avaliação fisioterapeutica rigorosa, e também, como você descreveu, realizou por conta os exercícios e isso não é correto, pois devido as alterações do joelho e desequilibrio muscular e com isso desvio da patela, permanecerá as alterações. Por isso você deverá procurar um fisioterapeuta especialista em fisioterapia esportiva e em reabilitação de joelho para a reabilitação e orientação quanto a prática esportiva.
      Desta forma me encontro a disposição para mais dúvidas.
      Rodolfo Parreira

  3. ola sobre questao de Joelhos e de dores nao é facil heim olha é caso serio e grave estou numa dessa situaço e estou ficando preocupado. nao sei se é por que fico a maior parte do tempo sentado?

    • pode ser sim…. qndo se fica muito tempo sentado há uma maior pressao nos joelhos e sem a falta de um alongamento apropriado dos músculos das pernas essa pressao é ainda maior… sugiro q vc se levante em pausas regulares e pratique uma atividade física. Mas entre em contato com um profissional como um médico especialista e se for o caso um fisioterapeuta posteriormente para orientações mais detalhadas.
      obrigado
      rodolfo parreira

  4. meu nome é leonardo gostaria de saber
    se ja teve algum caso que foi preciso fazer
    cirurgia por causa das dores, pois tenho o mesmo
    problema e ja tenho mais de 1 mes fazendo fisioterapia
    e ate agora nao vejo muitos resultados.

    Obrigado!

    • Leonardo. Pode sim, mas depende da gravidade da lesão, pois as dores no joelho são devidas as lesões que ocorrem no joelho e no caso se for cartilagem, a dor é um sinal de que esta cartilagem está lesada e a lesão pode ser grave. Entao necessita ver quais os tratamentos estao sendo feitos para ver se é isso mesmo.
      obrigado
      rodolfo

  5. Obrigado pela Resposta!

  6. sou joice,sofri um acidente e fraturei as duas patelas uma sendo fratura exposta,a perna esquerda consigo dobrar 90 graus,e a direita q foi exposta consigo dobrar uns 70 graus, e fazem 60 dias da ciruurgia,sinto muita dor não estou mais suportando a dor,será que vou conse guir dobrar tudo? E tem algum metodo que possa dobrar sem sentir dor?

    • olá joice, a cirurgia está “recente” ainda, mas quanto a dobrar tudo o joelho, vai depender de como foi a fixação da patela, se está bem alinhada e a integridade da cartilagem, isso é fator importante para o seu prognostico. Quanto as dores ao fletir o joelho, doi um pouco sim, mas eu nao sou muito de quanto mais forçar “dor”melhor, tem que ser progressivo e continuo, nao só na fisio, mas em casa tbm..
      estou a disposição.
      obrigado
      rodolfo

  7. tenho 48 anos e corro todas as manhas cerca de 10km, fiquei parado desta atividade durante 3 meses com dores no joelho direito,tomei injeçao no local e melhou, so que ainda sinto um pouquinho de dores .sera que quando fortalecer mais minha musculatura essas dores desaparecerao de um vez.

    • Olá Altair. Primeiro, vc tem q tomar cuidado com as injeções no local, que sao as chamadoas infiltrações. Isso faz um alívio dos sintomas mas, nao tira a causa. Depois as dores voltam mais intenso e isso vai ocorrendo até que pode chegar a uma ruptura do tendão. Sugiro que vc procure um fisioterapeuta especializado pois, os exercícios para fortalecer a musculatura do joelho, devem ser realizados com muita cautela e sempre com orientação supervisionada, senao pode piorar o quadro sintomatológico.

  8. Boa noite tenho 29 anos ,quando tinha 07 anos bati fortemente meu joelho direito na piscina ,fiz fisioterapia ,quando completei 18 anos bati novamente na mesa a rotula saiu do lugar fiz 20 sessoes de fisioterapia aos 26 anos a rotula saiu sozinha quando andava fiz 20 sessoes de fisioterapia ,porem comecei a fazer academia estava otimo meu joelho ,precisei parar de malhar por falta de tempo depois de 02 anos as dores voltou ,tenho medo de voltar a malhar e piorar .Gostaria de saber se tem soluçao sem cirurgia .OBRIGADA

    • Provavelmente tem sim… sabendo as alterações que estão favorecendo o deslocamento da patela, tem como corrigir e na academia, realizar corretamente os exercícios respeitando sobre tudo, a amplitude de movimento dos exercícios como, por exemplo, no leg press, na extensora e no agachamento

  9. TENHO PROBLEMA DE ARTRITE, O MEU MEDICO RECEITOU UMA FORMULAÇÃO QUE MANTEM A CARTILAGEM , VENHO TOMANDO RELIGIOSAMENTE, NÃO DEIXANDO O PROBLEMA SE AGRAVAR. PORÉM A DOR SÓ PAROU DEPOIS QUE MÊ INDICARAM UMA POMADA FEITA DE VENENO DE ABELHA, É MARAVILHOSA. qUEM QUIZER MAIORES INFORMAÇÕES É SÓ LIGAR PARA (21) 9285-1670. IVAN

  10. Sou Fabiana,tenho 33 anos, duas filhas pequenas que coloco no colo.Tenho dores leves em ambos os joelhos já faz tempo, antes mesmo de ter bebê.Piora quando uso salto e quando faço exercícios físicos.O que deve ser? E o que devo fazer para melhorar?Tenho muita vontade de praticar corrida, mas será que devo? Sim, eu já fui ao ortopedista há um tempo atrás, ele fez raio x e disse que não havia nada.Obrigada.

    • Há muitas questões envolvendo ai. Vou começar de traz para frente. O raio-x que você fez, foi realizado em pé ou deitado? Pois se foi deitado, não reflete oque está acontecendo com o seu joelho, correto? pois os sintomas que você sente provavelmente é em pé. para a realização de atividade física, deve-se fazer uma avaliação de como está o alinhamento de sua perna como um todo e ver as influências que o joelho está sofrendo, pois aí pode-se orientar corretamente os tipos de exercícios que você poderá realizar.
      Mulheres são mais suscetíveis a problemas do joelho pelas alterações anatômicas que elas têm, por isso da importância de uma boa avaliação, que geralmente um fisioterapeuta faz, para indicar o melhor tratamento e posterior atividade física.

  11. O meu joelho direito doi muito quanto ocorre mudanca de tempo, do tipo um dia muito quente para um dia frio. Eu nao tenho nenhuma placa no joelho e tambem nunca fiz fisioterapia.
    O que pode ser isso ?

    • Olá Patrícia….
      Quando temos alguma alteração ou problema ou ainda quando tivemos um trauma no joelho, algumas estruturas neurais como, por exemplo, as terminações nervosas estão sensibilizadas e, dentre elas, os barorreceptores, que são receptores de pressão que estão localizados em todas as articulações e servem para detectar o movimento. Por exemplo, quando estamos de olhos fechados, sabemos que o joelho está dobrado a uma certa angulação porque, estes barorreceptores, detectam a pressão interna no joelho e mandam informação a respeito da pressão e por isso sabemos em que posição se encontra a articulação. Então quando muda o tempo, muda a pressão atmosférica, então os receptores de pressão que estão sensibilziados pelo trauma ou alguma outra alteração no joelho, “sentem” mais facilmente esta mudança de pressão atmosférica e mandam sinais de “dor”, que na verdade é mais um desconforto. É isso que acontece.
      Abraço

  12. MUITO BOA AS ORIENTAÇÕES QUE TIVE NESTA PAGINA, AGORA SEI COMO PROCEDER PARA ELIMINAR DE VEZ MEUS PROBLEMAS COM O JOELHO E OS INCOMODOS QUE TENHO APÓS FICAR SENTADO POR UM DETERMINADO TEMPO. OBRIGADO.

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